Стала доступна терапия препаратом радия хлоридом (223Ra)

ПАМЯТКА ПРИ НАЗНАЧЕНИИ ТЕРАПИИ КСОФИГО® (223Ra-хлорид)

Ксофиго® – радиофармпрепарат (РФП) 223Ra-хлорид, предназначенный для лечения пациентов с костными метастазами кастрационно-резистентного рака предстательной железы при отсутствии висцеральных метастазов. Показанием для начала терапии служит наличие 3 и более метастатических очагов с подтверждённой метаболической активностью при стандартной остеосцинтиграфии. 223Ra является альфа-излучающим радионуклидом, в основе механизма действия лежит его способность конкурентно замещать кальций и образовывать комплексное соединение с гидроксиапатитами костной ткани, что обеспечивает избирательное воздействие на зоны патологически усиленного минерального метаболизма (костные метастазы). Короткий пробег α-частиц (<100 мкм) минимизирует повреждение окружающей здоровой ткани.

Данная терапия статистически значимо увеличивает время до развития костных осложнений (переломы) на 6 мес., увеличивает общую выживаемость при низкой миелотоксичности, а также уменьшает интенсивность болевого синдрома. Применение 223Ra-хлорида не приводит к увеличению риска гематологической токсичности при назначении последующих линий химиотерапии (ХТ). В крупном исследовании III фазы ALSYMPCA в группе пациентов, получавших 223Ra-хлорид, наблюдалось значимое улучшение медианы общей выживаемости на 3,6 месяца (ОР: 0,70; p <0,001), также было продемонстрировано, что эффективность альфа-радиотерапии не зависела от предшествующего назначения доцетаксела.

Для записи на консультацию необходимо обратиться по телефону регистратуры +7 (499) 324-12-74 или по электронной почте net-boli@bk.ru

Для принятия решения о необходимости проведения терапии 223Ra-хлоридом и получения квоты на первую консультацию необходимо предоставить врачу-радиологу результаты следующих исследований:

1. Направление онколога на консультацию, с выписным эпикризом с указанием объёма проведённого лечения;

2. Паспорт, СНИЛС, полис ОМС и их две копии (первая страница и страница с пропиской в паспорте);

3. Любые результаты инструментальных исследований (КТ, МРТ, УЗИ, ПЭТ), подтверждающие отсутствие висцеральных метастазов;

4. Остеосцинтиграфия (возможно выполнение в нашей лаборатории РИД при наличии направления по форме 057/у);

5. Анализ крови на RW, ВИЧ, гепатиты В и С сроком не позднее 3-х месяцев (госпитальный скрининг);

6. Общий анализ крови давностью не более 14 дней; перед первым введением препарата абсолютное число нейтрофилов (АЧН) должно быть ≥1.5×109/л, количество тромбоцитов ≥100×109/л и гемоглобин ≥10.0 г/дл. Перед последующими введениями препарата АЧН должно быть ≥1.0×109/л, тромбоцитов ≥50×109/л.

7. Анализ крови на ПСА;

8. Биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, билирубин, АСТ, АЛТ, ЛДГ, щелочная фосфатаза) давностью не более 14 дней.