Завершился проект САРКОМА-ИНФО и публикация просветительских материалов для пациентов с саркомами.
Он реализован Национальным фондом развития реабилитации с использованием гранта Президента Российской Федерации на развитие гражданского общества, предоставленного Фондом президентских грантов.
Материалы проекта –
записи вебинаров и
текстовые памятки – рассчитаны на длительный срок, но особенно приятно знать, что непосредственно в период проведения вебинаров онкопациенты получили актуальную лично для них информацию, которая помогла принять решение о дальнейшем лечении.
Одним из таких пациентов является Киров Юрий Димитрович, 37 лет с диагнозом остеосаркома дистального отдела правой бедренной кости, он в настоящее время получает третью линию химиотерапии.
Его историю описывает координатор проекта, кандидат медицинских наук, врач онколог Анастасия Тарарыкова. В феврале 2021 г. Юрий почувствовал боль в области правого колена, ему повезло, и он быстро оказался у онколога, который направил пациента на ПЭТ/КТ. По результатам этого исследования, была заподозрена опухоль бедренной кости. Такие пациенты должны лечиться и обследоваться в профильных саркомных центрах и его направили пациента в один из федеральных центров. Также сам Юрий стал тщательно искать всю возможную информацию о заболевании и о том, где ему смогут помочь. Стало ясно, что выбранный местными онкологами центр именно тот, что нужен. Пациенту была выполнена биопсия опухоли, подтвердившая диагноз остеосаркомы (периостальный подтип).
Для всех сарком очень важно обсуждение на мультидисциплинарых консилиумах. Случай Юрия не исключение. Тактика лечения была обсуждена на консилиуме. и было рекомендовано на первом этапе проведение предоперационной химиотерапии. При этом для периостальной саркомы возможны варианты - как только хирургического лечения, так и комбинированного подхода. Уже на фоне 1 курса Юрий отмечал положительную динамику в виде снижения болевого синдрома. По данным контрольных обследований, отмечалась стабилизация заболевания, на фоне лечения продолжала развиваться выраженная положительная клиническая картина в виде снижения болевого синдрома и улучшения функции сустава. Поэтому лечение было продолжено, сделали еще 2 курса лекарственного лечения и далее приступили к хирургическому лечению.
Под новый год, 21 декабря 2021 г. Юрию была выполнена резекция дистального отдела правой бедренной кости с эндопротезированием коленного сустава. В послеоперационном заключении признаков лечебного патоморфоза те эффекта в виде погибших опухолевых клеток не выявлено. С учетом осложнений, которые наблюдались на фоне предопеционной химиотерапии, и обсудив все возможные риски или пользу от продолжения послеоперационной химиотерапии, совместно с Юрием мы приняли решение завершить на этом лечение и сосредоточиться на реабилитации.
При регулярном контроле на ПЭТ отмечалась некоторая метаболическая активность в легких и лимфоузлах, но однозначно высказаться об их природе было невозможно. В октябре 2022 г. эта активность увеличилась, и, чтобы подтвердить или опровергнуть метастатический процесс, обсудив случай на расширенном консилиуме с торакальными хирургами, Юрию сделали диагностическую торакоскопию с удалением наиболее доступного и подозрительного очага в легком. Морфологическое исследование подтвердило прогрессирование заболевания.
Случая Юрия снова был представлен на консилиуме, где было принято решение о проведении второй линии химиотерапии с высокодозным ифосфамидом. С декабря 2022 г. по октябрь 2023 г. суммарно провели 10 курсов химиотерапии, которые Юрий мужественно прошел. И результат был – нам удалось достигнуть эффекта в виде снижения метаболической активности опухоли, и в целом заболевание отступило.
Полгода Юрий смог отдохнуть от лечения. Но уже весной 2024 г., по данным контрольного ПЭТ КТ, стала определяться отрицательная динамика метаболической активности, размеров и количества по очагам в легких.
Юрию вновь пришлось искать информацию о новых возможностях лекарственного лечения, и он смог ее получить от лекторов проекта «Саркома-инфо». Сразу же совместно с врачами были приняты соответствующие решения, и мы приступили к третьей линии химиотерапии, но уже с другими препаратами – гемцитабин и доцетаксел. Сейчас Юрий в процессе этого лечения, мы настроены на длительное лечение со стойким эффектом, и не готовы сдаваться!
Очень важно сказать, что на протяжении всего лечения Юрий всегда был в тесной коммуникации с лечащим доктором, так, например, если он находил какую информацию о новом лечении или диагностике, то всегда осуждал ее со своим доктором. Только такое взаимодействие и доверие может привести к нужному результату.
Приглашаем всех, кто нуждается в этой информации, заходить на сайт
Национального фонда развития реабилитации или на канал в
Rutube, смотреть видео проекта САРКОМА-ИНФО.
