Ассоциация онкологических пациентов и членов их семей «Одиссея»
Медицинский навигатор для онкологических пациентов
Ассоциация «Одиссея», 2017-2024
“В течение двух дней у нас шёл осмотр пациентов специалистами университетских клинических больниц под девизом “Победим вместе”, потом два дня мы посвятили обучению онкологов Москвы и области в Академической школе рака органов головы и шеи; а в заключительный день прошла большая встреча всех причастных к онкологии специалистов Сеченовского университета”, — рассказал заведующий кафедрой онкологии, радиотерапии и пластической хирургии и директор Онкологического центра Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Игорь Решетов.
По словам заведующего кафедрой онкологии, радиотерапии и пластической хирургии, и директора Онкологического центра Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Игоря Решетова, каждый год в феврале они проводят бесплатные акции для жителей Москвы. “В целом массовости нет. Мы ожидаем больше, чем приходит”, — рассказывает Игорь Владимирович. Даже несмотря на это, процент выявления онкологических заболеваний составляет 5%! И это, по его словам, немало!
– В этом году к нам пришло 150 человек. У 35% из них выявлены состояния, которые требуют дальнейшего лечения. Все они получили рекомендации и направления на госпитализацию или дальнейшие диагностические и лечебные мероприятия.
В Университетской клинической больнице №1 Первого МГМУ им. И.М. Сеченова в течение двух дней всем желающим можно было бесплатно проверить себя на наличие/отсутствие рака груди, щитовидки и кожи. Я отправилась туда для того, чтобы убить двух зайцев: и материал сделать, и здоровье проверить.
Я подошла к дверям центра в 11:00. Поднимаюсь на второй этаж — стоят столы с ширмами. Очереди нет. Сажусь к доктору.
– На что жалуетесь? — врач Мария внимательно смотрит на меня.
– Ничего не болит, давно ставили мастопатию.
– Раздевайтесь!
Осмотр показал, что уплотнения в груди есть. Но их природу могут распознать ультразвук или маммография. Поскольку мне ещё нет сорока лет, решено было делать УЗИ. “Если у нашего специалиста Юрия Юрьевича Юриченко будут вопросы, отправим на маммографию”, — говорит врач-онколог Мария Зубарева.
– А разве можно делать маммографию до сорока лет? — интересуюсь я.
– Маммография — это минимальная доза рентгеновского излучения, которая не сильно отличается от естественного радиационного фона и чрезмерного облучения не происходит, даже если женщина сделает её в рамках профилактики, — отвечает доктор.
По словам врача, УЗИ пациенткам до 40 лет назначают из-за особой структуры молочных желёз.
– Для молодых молочных желёз, богатых железистой тканью, наиболее эффективен ультразвук, а для рентгеновских лучи они непроницаемы. После 40 лет применяют маммографию, поскольку в железах преобладающая до этого железистая ткань замещается на жировую, и они становятся более проницаемы для рентгеновских лучей. Однако есть исключения из этого правила, и тогда способ диагностики назначает специалист УЗИ.
Пока еду на восьмой этаж, переживаю: а вдруг найдут онкологию? Страшно! Отступать поздно: “Здравствуйте, Юрий Юрьевич! Я на УЗИ”.
– Так, что тут у нас? Вот одна, вторая, третья. Да их не сосчитать! Разных размеров. Вот смотрите, самая большая! — обращается ко мне Юрий Юриченко.
– Что?! Что такое вы говорите? — я подумала, что это такой медицинский юмор - такого количества кист у меня просто не могло быть.
Но врач, похоже, не шутит и сосредоточенно смотрит на экран, медля с ответом. Я лежу на кушетке, вспоминаю всю свою жизнь под похоронный марш Шопена секунд тридцать. Музыку в голове прерывают слова вернувшегося ко мне врача УЗИ.
– Множественные кисты! Всё нормально! Никаких других патологических образований я здесь не вижу. Маммографию можно не делать.
“Вы уверены, что кисты — это нормально?” — недоумеваю я. Доктор уверяет, мол, это, конечно, ненормально, но у 89% женщин они есть. По словам онколога, киста не может перерасти в рак. Но наблюдение у онколога-маммолога необходимо. УЗИ каждые 1,5 года, плюс осмотр у маммолога, онколога или гинеколога. По словам Юрия, кисты могут расти и достигать внушительных размеров, тогда хирург их вырезает.
– Есть ли способ избавиться от этих кист?! — спрашиваю я.
– Есть один способ! Вам надо родить! — торжественно произносит специалист УЗИ.
– А если я не планирую рожать?! — вопрошаю я.
– Тогда можно лечиться всю жизнь и не вылечиться. Понимаете, органы человека — как механизмы: если простаивают, то начинают “ржаветь”.
Возвращаюсь к доктору Марии Зубаревой со снимками. Народу в фойе заметно прибавилось. Узнаю у врача, что теперь проверяться у гинеколога, онколога или маммолога мне нужно каждые полтора года. Идеальный день для осмотра молочной железы — это с 5 по 10 дни менструального цикла.
Рядом у доктора пожилой мужчина. Он пришёл провериться на рак кожи. Родинки на теле просвечивают при помощи специального фонарика с увеличением — дерсатоскопа.
Рак кожи — одно из часто выявляемых на осмотре онкологом заболеваний, — рассказала доцент кафедры онкологии, радиотерапии и пластической хирургии, врач Анастасия Фатьянова. Чтобы его избежать, необходимо обращать внимание на изменение роста, размера, формы и цвета своих родинок. При малейших изменениях следует немедленно обратиться к дерматологу или онкологу, как сделал сегодня этот пожилой мужчина.
По словам Анастасии Фатьяновой, врача-онколога и доцента кафедры онкологии, радиотерапии и пластической хирургии, чаще всего у женщин диагностируется рак груди, рак шейки матки и рак яичников. Для того чтобы исключить страшный диагноз или поймать болезнь на ранней стадии, нужно хотя бы раз в два года делать УЗИ:
– Своевременный ультразвуковой анализ малого таза позволяет предотвратить рак яичников, мазок на цитологию подтвердит или опровергнет рак шейки матки. А процессы в толстой кишке покажет колоноскопия. В борьбе с раком кожи неплохо себя зарекомендовали вакцины против вируса папилломы человека.
Бытует мнение, что для обследования нужно много денег. Это не так. Медицинские учреждения каждый год устраивают акции, где можно пройти осмотр и сделать УЗИ совершенно бесплатно. В Университетской клинической больнице №1 Первого МГМУ им. И.М. Сеченова это можно сделать ещё и без очередей.
“В обычные дни у нас работает диспансерный онкологический кабинет, где ежедневно ведёт приём онколог. Вы всегда можете прийти к нам на платный приём, получить квалифицированную консультацию и направление на госпитализацию, не дожидаясь получения направления в поликлинике по месту жительства и у окружного врача, которое длится около двух недель”, — добавила Анастасия Фатьянова.
